Застраховане
Предотвратиха измами със здравни застраховки в САЩ за 11 млрд. долара
Financial Tribune
Министерството на правосъдието на САЩ съобщи, че от началото на годината е предотвратило присвояването на над 11 милиарда долара федерални средства чрез сложни схеми за измами със здравни застраховки. Според Матию Галеоти, ръководител на дивизия в министерството за разследване на нарушения, са повдигнати наказателни обвинения срещу 324 души след проведени мащабни разследвания.
Разследващите установиха реални загуби от 2.9 милиарда долара, представляващи фалшиви искове към правителствените програми Medicare и Medicaid, но благодарение на ранното пресичане на престъпните схеми е спрян опитът за кражба на общо 11.7 милиарда долара – по-малко от една шестата част от сумата, която щеше да бъде присвоена, ако измамите бяха оставени без контрол.
Най-голямото разкрито досега дело включва рускоезична мрежа, която използвала лични данни на повече от един милион американци, за да подаде 10.6 милиарда долара искове за възстановяване на разходи по медицински изделия от името на невинни пациенти, без те да подозират за това. В САЩ са обвинени 19 души, от които 12 вече са арестувани, включително четирима в Естония със съдействието на местните власти.
„Наблюдаваме тревожна транснационална тенденция – престъпни организации развиват все по-усъвършенствани и сложни схеми, които ощетяват американската здравна система,” заяви Галеоти, добавяйки, че обвиняемите действат от Русия, Източна Европа, Пакистан и други страни.
По данни на Кристофър Делзото, ръководител на отдел „Измами със здравни застраховки“ към ФБР, сред 324-те обвиняеми има 96 лицензирани здравни професионалисти, включително 25 лекари. Този успешен съвместен удар на Министерството на правосъдието и ФБР ясно показва решимостта на американските власти да защитят обществените здравни програми и да пресекат финансовите злоупотреби.
